好不容易确定要买保险了,提交一份核保申请,被退回;再提交,再被退回……

此刻是不是只想静静。反复操作体验差,浪费了大半天时间不说,还影响了一天的好心情,甚至一度怀疑这个核保对我有意见,故意整我的?


核保技巧

图片来源于pixabay


来来来,我们今天捋捋复杂的思绪,好好的分析一下原因,尽量以后需要核保的单一次搞定,不用反复操作,没有核保退资料。


首先,核保的主要目的是保证核保决定的公平性、合理性、可销售性,通俗的说在风险可控的情况下,核保会尽量承保更多的业务,所以不存在核保针对个人的行为。

其次,那需要如何准备核保资料才能不被退回呢,总结一下几点经验供大家参考:


一、体检类:


提供体检报告要页码齐全,不缺页少页;不要使用截图,要露出体检报告的原貌;如果是拍照上传,图片一定要清晰,可以在上传前自己先预览一下,而且最好能够按体检报告的页码顺序来拍照上传,以便核保人员查看。当然,能直接上传PDF格式的体检报告就太棒了!


二、门诊病历:


如果告知的是门诊就诊情况,就需要提供完整的门诊就诊病历及就诊过程中所做的各项检查报告单,切忌只丢一张检查报告单给核保人员哦!要知道,有些检查报告单只有描述,没有诊断,甚至有的检查单只有图片,什么文字都没有,这样的核保资料,肯定是会被退回要求补充的哦。


三、住院病历:


如果告知的是住院情况,请提供出院小结,如果住院期间有手术且做了病理,就需要提供病理报告及相关检查报告,若能提供完整住院病历那就堪称完美了(完整住院病历含:病案首页、入院记录、出院记录、检查报告、护理记录单等)。


四、婴幼儿投保:


如果是三岁以内的婴幼儿投保,通常都是因为早产、呼吸窘迫或者有过肺炎、心肌损害等住院史等所以要走人工核保,除了需要提供相应的出院小结和住院病历外,还需要提供婴幼儿定期健康体检的资料,也就是大家经常说的儿保手册。每个城市的格式不一样,但肯定都是会有的。


五、其他检查报告:


非体检过程中做了其他检查需提供完整检查报告,举个栗子:下图为胃镜报告的部分截图(敲黑板划重点:此处为了保护用户信息使用截图,核保过程中不能使用截图!!!需要露出完整的检查报告),从报告描述中可以看出做胃镜的同时做了病理,所以提供胃镜报告的同时需要提供病理报告。


病理报告


最后,简单总结一下,需要人工核保时,告知啥疾病就要提供相应的就诊病历及检查报告,提供资料要页码齐全,不要遮盖病历资料及检查报告中任何信息。

 

好了,本期内容就到这里,我们下一期见!