作为一名专业的核保员,经常会听到用户们发出灵魂拷问:没啥大问题啊,咋就被拒了呢?我有异议!我要投诉!


然而,保险这个东西,那可不是你想买,想买就能买,健不健康、能不能保这件事,大多数时候,保险公司还是可以霸总的来一句“我不要你以为,我要我以为”的。


但是!有一些情况,还是有希望争取一下的,至于怎么争取,这可是个技术活儿。


我们先来看一个案例:


【基本信息】王女士,40岁,投保重疾30万


体检信息】:体检血压165/100mmHg,复测血压160/95mmHg,心电图窦性心律不齐、室早;


【核保结论】:因“高血压、心电图异常”拒保。


拿到结论后,王女士表示自己从来没有过高血压,也没有心脏病,就是一到医院检查就紧张,对核保结论有异议。


经过我们与保险公司的沟通和争取,王女士进行了动态血压监测并复查了心电图,结果显示24小时内平均血压在正常范围、窦性心律,最后医生出具了白大衣高血压的诊断,保险公司最终予以标准体承保。


所以说,保险公司的结论也不是绝对不能够改变的,首先,你得清楚保险公司为啥要拒,他们在担心啥,然后才能知道要做些什么来打消保险公司的疑虑。


说回这个案例,保险公司之所以拒保,是因为被保险人连续测量血压均偏高,还比正常值偏高不少,而高血压是心脑血管疾病最重要的危险因素之一,长期的高血压,如果没有得到有效的控制,将会对心脑肾等器官产生损害,引起脑中风、心肌梗死以及尿毒症等。


血压范围及高血压分级

图片来源:慧择保险网


你看,这么多风险,保险公司能不怕吗?能不拒吗?


如果用户真的本身就是高血压患者,那基本上没有申诉的必要了,但这个用户的情况有点特殊,她坚持自己没有高血压,认为是自己去医院检查就紧张导致的。


而我们知道,大约有10%的高血压人群会出现这样一种情况,在医院或诊所检查所测量的血压值总是不正常的升高或总是比在家庭中自测的血压值更高。


这是因为有的人在医院环境中,或看到穿白大衣的医护人员时,潜意识中产生紧张、焦虑,从而出现一时性血压升高,医学上有个专有的名词叫“白大衣高血压”。


动态血压监测

图片来源于pixabay


如果想被正常承保,那么得先证明自己不是真的高血压,这个只能去找专业的医生了,医生可以通过动态血压监测和其他的一些检查,排除掉已经罹患高血压的可能,给出白大衣高血压的诊断。


Tips:

动态血压监测是什么东东?


顾名思义,就是可以动态监测血压变化的仪器,它可以间断测量一整天血压的变化情况,除了可以用来判断高血压患者的严重程度、发现隐蔽性高血压,减少高血压漏诊、发现白大衣高血压,避免误诊外,还可以用来进行血压波动情况的监测。


需要注意的是,目前医学上对于白大衣高血压的诊断比较谨慎,因为它和一些隐匿的高血压患者很难区分,所以有时候,去医院复查了也未必能够得到白大衣高血压的诊断。


最后再提醒一句,假如身体真的有些毛病,核保没有通过,千万不要强行购买,很可能导致花了钱理赔的时候赔不了!


不过也有很多粉丝提出,如果已经存在血压偏高的情况下还能买医疗险吗?可以先看看这款:


京彩一生防癌医疗险,三高也可以投保,适合给父母准备一份~


京彩一生防癌险

图片来源:慧择保险网 点击图片可直接购买


好了,本期的分享就到这里。我们下一期见!