掐指一算，阿宝叔该写写理赔了。

这不，刚好北京公布了“各大保险公司北京分公司最新的理赔时效数据”：

觉得理赔难？

不知道理赔是快是慢？

赔钱爽不爽快？

大公司比小公司赔的快的，可得好好看看，作为买保险的决策依据嘛！

言归正传，请看下面：

01 哪家公司理赔最爽快？

北京地区商业健康保险服务评价指标图（节选）

——理赔平均时效

 

北分：各大保险公司北京分公司。

数据来源：根据“北京健康保险信息平台”公开资料整理而成。

统计时间：2017年7月1日—2018年6月底。

理赔平均时效（天）=过去12个月所有正常案件的总理赔天数/过去12个月正常总案件数。

 

限于篇幅，上面只节选了前30名。

 

之所以选北京地区的理赔数据，主要是京城有专门的理赔数据统计机构，能保证数据的真实可靠。

而且，京城的数据和其它省市虽有一定差异，但作为宇宙中心，一定程度能代表该保险公司全国整体的理赔时效。

 

☞ 数据解读：

从上图看，各家公司理赔平均时效在2天左右。快点的1天就能搞定理赔流程，排第30位的大都会人寿也才2.79天，总体的理赔效率绝对是杠杠的。

 

• 实际理赔速度和险种、案件的复杂程度、理赔资料是否齐全和理赔金额大小等因素相关。

上图红框处是弘康人寿（1.07天）、和谐健康（1.11天）和平安（1.27天）、国寿（1.33天）理赔时效的对比，充分说明：并不是保险公司越大，理赔就越快。

都是旗鼓相当的对手，谁也不输谁。 觉得大公司理赔更快的朋友，该醒醒了！

02 小额简易案件理赔时效

 

北京地区商业健康保险服务评价指标图

——小额简易案件理赔平均时效

小额简易案件：赔付金额<=3000元的无调查健康险案件。

统计时间：2017年7月1日—2018年6月底。

数据来源：根据“北京健康保险信息平台”公开资料整理而成。

 

☞ 数据解读：

 

同样是限于篇幅，也只节选了部分数据。

 

小额简易案件（赔付金额<=3000元），赔的钱虽少，但也能反映出各公司的理赔诚意嘛。

 

平均时效在1.5天左右，排名第1和第25的两家公司，理赔平均时效仅相差0.64天，半天时间差咱基本可以忽略。

 

总结：从上两张图看，健康险动辄数万、数十万的理赔金额，正常案件也就几天搞定理赔流程，说明我国保险行业理赔效率很不错了。

03 理赔流程图

 

如下，保险理赔的流程图：

 

 

理赔流程图

若理赔审核出现问题，就会有理赔调查这个步骤

 

要想赔的顺畅，关键在于理赔资料是否齐全和案件的复杂程度。除了身份证、银行卡、保单、理赔申请书这些必备通用材料，还需下面这些：

重疾险：

医院的确诊书；

出院诊断、病理、化验、影像、心电图等检查报告，这些报告同时需加盖医疗机构的有效签章；

重疾中还会有需要（相关部门）鉴定书的情况；

医疗险：

住院理赔所需的资料：

住院费用明细单；

病理/血液/影像等检查报告；

入院记录+出院记录；

病历 + 诊断证明；

医疗费用发票；

 

门诊理赔要准备的资料

病历；

费用清单明细，检查报告；

医疗费用发票；

意外险：

意外身故

死亡证明、户籍注销证明，受益人关系证明；

若是因交通事故身故，需提供道路交通事故认定书，若因驾驶机动车身故，还需提供驾驶证、行驶证的复印件；

 

意外残疾

除了医院开的病历，还需要残疾鉴定报告；

理赔资料来自团队fan小姐姐搜集而成，希望大家用不上

 

案件复杂导致理赔周期拉长，只是少数个别现象；实际的理赔中，大多情况都是因为理赔资料不齐全拉低了效率。

04 小结

 

以上的理赔时效数据，都是基于正常的案件统计而成。至于因健康告知、所患疾病不符合合同约定等情况导致的理赔难问题，能拿到赔款就不错了。

 

线下有些保险营销员，在明知健康有问题的情况下，强行让用户签字通过健告，从而埋下“理赔隐患”的地雷。

 

除了理赔，我们更应关注产品的保障内容和性价比，很多人被保险公司的规模和品牌蒙蔽了双眼，实在得不偿失。

其他保险相关问题欢迎加入保保驾到专属的交流群，学习讨论任何保险疑问，免费入群,加大保保微信：bbtt-66，备注：【学习】。多多关注保保驾到哦~